编者按：2026年睡眠日主题是“优质睡眠，美好生活”，而打鼾，正是很多人追求优质睡眠的“绊脚石”。不少人分不清“普通打鼾”和“病理性打鼾”，更将“打呼噜”与“睡得香”划等号，忽视了其背后可能隐藏的OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）风险。本期专访北京大学人民医院睡眠医学科主任韩芳主任医师，教您识别打鼾背后的信号，避开认知误区，科学守护睡眠健康。
区分：普通打鼾 vs 病理性打鼾，关键看这一点
很多人都有打鼾的情况，但并不是所有打鼾都一样，关键看“有没有呼吸停顿”：
普通打鼾：多由睡姿不当、过度疲劳引发，鼾声均匀无停顿、声音平稳，既不影响自身睡眠，也不会导致白天嗜睡，通常调整睡姿、充分休息后就能缓解。
病理性打鼾：这是OSA的典型信号，绝非简单的睡眠习惯问题。核心特点是：鼾声忽大忽小、突然戛然而止，通俗说就是“睡着睡着，呼吸被卡住了”，这种情况一晚上可能反复几十次，当事人往往毫无察觉，却会严重影响睡眠质量，埋下健康隐患。
一句话总结：鼾声均匀、无停顿，大概率是普通打鼾；鼾声忽大忽小+呼吸停顿+白天犯困，就是OSA的“预警”，必须重视。
专家提示：家人之间可以互相观察，若发现身边人打鼾有“停顿”的情况，别忽视，及时提醒排查，别让小问题拖成大麻烦。
OSA的危险信号：除了打鼾停顿外还有这些
除了“鼾声忽大忽小、突然呼吸停顿”这个最典型的信号，OSA还有几个容易被忽视的伴随症状，大家可以对照自查，及时发现异常：
1、白天异常嗜睡：哪怕前一晚睡够7～8小时，开会、开车、看电视时还是忍不住打瞌睡，浑身疲惫。这是OSA最常见的伴随症状，原因就是夜间反复缺氧，身体始终没有得到真正的休息。
2、晨起不适：早上醒来经常头痛、口干舌燥，这是夜间张口呼吸导致的，同时还可能伴随记忆力下降、反应变慢等症状，影响白天的工作和学习；
3、夜间异常：半夜频繁醒来、夜尿增多，甚至会因为窒息感突然惊醒，部分患者还会伴随磨牙，这其实是身体的自我保护——通过磨牙打开气道，缓解呼吸不畅。
大家可以把气道想象成一根软管，OSA患者睡眠时，咽喉部肌肉会变得松弛，把气道挤窄甚至完全堵住：气流拼命冲开狭窄气道时，鼾声会突然变大；紧接着气道完全闭塞，鼾声便戛然而止，严重时这种呼吸暂停能持续1分钟以上。此时身体缺氧，大脑会被轻微“憋醒”（当事人基本没感觉），随后气道重新打开，鼾声再次响起。长期反复这个过程，心脏、大脑会受到持续性损伤。
别再错了：不是只有胖子才会得OSA
很多人觉得“只有胖子才会打鼾、得OSA”，肥胖确实是OSA的“头号诱因”（体重每增加10%，OSA风险就会增加50%），也是普通打鼾的常见诱因，但它绝对不是唯一诱因。
这几类高危人群既容易打鼾，也更容易诱发OSA，一定要注意：
1、先天结构不佳者：下颌后缩、鼻梁塌陷、扁桃体或腺样体肥大，这类人群气道天生就比别人窄，睡眠时更易出现阻塞。
2、生活习惯不良者：长期熬夜、喝酒、吃安眠药等，会让咽喉部肌肉更松弛，加重气道阻塞，诱发或加重打鼾和OSA。
3、特殊人群：男性（OSA发病率是女性的2～3倍）、中老年人、孕妇，以及长期久坐、缺乏运动的人，即便不胖，也容易打鼾，甚至患上OSA。
特别提醒家长：儿童打鼾大多与腺样体、扁桃体肥大有关，若不及时干预，不仅会加重打鼾，还可能发展为OSA，影响睡眠质量。而长期睡眠不好会抑制生长激素分泌，影响孩子身高和记忆力，更严重的还会形成不可逆的“腺样体面容”（下巴后缩、嘴唇变厚）。
专家提示：家长发现孩子打鼾、张口呼吸时，别抱有“长大就好”的侥幸心理，及时排查才是关键。
应对：普通打鼾这样缓解，OSA必须干预
针对普通打鼾和OSA，应对方法完全不同，大家可以对照自身情况对号入座，科学应对：
1、普通打鼾（无停顿、无白天嗜睡）：无需特殊治疗，改掉生活坏习惯就能明显改善——
优化睡姿，避免仰卧，优先选择侧卧；
睡前不喝酒、不熬夜，避免过度疲劳；
控制体重，减少颈部脂肪对气道的压迫；
选择高度适中的枕头，贴合颈椎曲线，减少气道压迫；
2、OSA（打鼾停顿、白天嗜睡等症状）：需及时就医排查、治疗——
黄金排查手段：多导睡眠监测（PSG）是诊断OSA的金标准，能精准判
断呼吸暂停的频率和严重程度，为后续治疗提供科学依据，建议有相关症状的人及时到睡眠医学科就诊。
一线治疗方案：家用呼吸机是OSA的首选治疗方式，很多人觉得“戴着难受”，其实是没有选对型号、没调好参数——就像戴眼镜，选对款式、调好度数，就能舒适又有效。
解决佩戴不适小妙招：针对面罩漏气、憋闷、鼻干等常见不适，解决办法是选对鼻罩或口鼻罩型号、调整佩戴松紧度，开启加温湿化功能，先在白天适应一段时间，慢慢就能习惯。
打消依赖顾虑：不用担心“戴呼吸机会产生依赖”，这不是药物依赖，而是“眼镜式依赖”——戴上能帮助正常呼吸、安稳睡觉，摘下后气道依然狭窄，但不会让身体成瘾，病情好转后，可在医生指导下逐步减少佩戴时长，甚至停用。
儿童OSA治疗要点：不用盲目手术，只有腺样体、扁桃体肥大严重，出现明显缺氧或腺样体面容迹象时，医生才会建议手术；轻度OSA可通过控制体重、养成鼻呼吸习惯等方式干预。
专家提示：中重度OSA患者，一定要坚持每天佩戴呼吸机7小时以上，通常1～2周就能明显改善白天困倦、晨起头痛的症状，别因为一时的不适就放弃治疗；普通打鼾患者若调整生活习惯后仍未缓解，也建议排查是否有潜在的气道问题。
别再把“打鼾”当成无关紧要的小事，也别混淆“普通打鼾”和“OSA”，一旦出现“鼾声有停顿、白天总犯困”的情况，一定要及时排查治疗。
无论胖瘦，都可能出现打鼾、患上OSA，尤其是儿童和中老年人，只有科学区分、精准应对，才能远离打鼾和OSA带来的健康隐患，守护好我们的睡眠和全身健康，让优质睡眠成为美好生活的基础！
文/钟艳宇（北京大学人民医院）
编辑/周超
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